Dépistage
Les tarifs négociés COHEP 2026 pour les TROD
Les modes opératoires des TROD
Le dossier de demande d'habilitation ou d'habilitation complémentaire pour la réalisation des TROD
Un dossier de demande d’habilitation ou d’habilitation complémentaire pour la réalisation de Tests Rapides d’Orientation Diagnostic (TROD) de l’infection par le virus de l’Immunodéficience Humaine (VIH 1 et 2), par le virus de l’hépatite B (VHB), par le virus de l’hépatite C (VHC) et de l’infection par la bactérie Treponema pallidum (la syphilis) est à remplir et à renvoyer accompagné des documents nécessaires à ars-oc-dsp-promotion-sante@ars.sante.fr
La gestion des périodes de mise à disposition et des transferts de Fibroscan mobiles
Les modalités d'utilisation et la saisie des données
Accès direct au questionnaire web
Les supports de communication
Le nouveau kit d'information du patient
L'interprétation des mesures de la fibrose
Guide d'interprétation (juillet 2025)
Le protocole de coopération "Mesure de l'élastrométrie du foie avec l'appareil de mesure Fibroscan en lieu et place d'un médecin"
Article D4011-4 - Code de la santé publique
Formation au dépistage VHB VHC VIH SYPHILIS -
Validation à la pratique des TROD VHB VHC VIH SYPHILIS
La Coordination Hépatites Occitanie vous invite à participer à une formation au dépistage VHB VHC VIH SYPHILIS – Validation à la pratique des TROD VHB VHC VIH SYPHILIS.
Si cela vous intéresse, vous pouvez nous adressez une demande à : cohep@chu-montpellier.fr
La formation est gratuite mais les déplacements et les repas restent à la charge des structures des participants dans le cadre d’un ordre de mission.
Des attestations de formation individuelles seront délivrées à l’issue des deux journées.
La formation peut être complétée par des actions de dépistage avec les participants dans leurs structures.
Présentations des sessions à partir d'octobre 2025 :
Présentation médicale : Epidémiologie - Transmission - Traitement VIH
Présentation médicale : Epidémiologie - Transmission - Traitement Syphilis
Présentation médicale : Epidémiologie - Transmission - Traitement VHC/VHB
Fiche de synthèse VHB VHC VIH Syphilis
Mise en place d'une action de dépistage
Fiche Consentement et résultat TROD
Conduite à tenir devant un TROD VHC positif
Conduite à tenir devant un TROD VHB positif
Conduite à tenir devant un TROD VIH positif
Conduite à tenir devant un TROD Syphilis positif
Les bonus :
Grille d'observation COHEP COREVIH
Les coordonnées des interlocuteurs COHEP CORESS
Présentations des sessions de 2021 à mai 2025 :
Avantages et limites des outils de dépistage
Stratégies pour améliorer l'accés au dépistage et au soin
Prinicipe de l'entretien de dépistage
Présentation médicale : Epidémiologie - transmission - Traitement VIH
Présentation médicale Epidémiologie - Transmission - Traitement VHC/VHB
Fiche Consentement et résultat TROD
Conduite à tenir devant un TROD VHC positif
Conduite à tenir devant un TROD VHB positif
Conduite à tenir devant un TROD VIH positif
Grille d'observation COHEP COREVIH
Fiche individuelle d'observation VIH VHC Association AIDES
Entretien pré-test et post-test Sos Hépatites Occitanie
La Coordination Hépatites Occitanie (COHEP) et le Service Expert de Lutte contre les Hépatites Virales (SELHV) de Montpellier en collaboration avec des hépato gastroentérologues libéraux, l'URPS Médecins Libéraux Occitanie et le groupe INOVIE développent le dépistage des maladies du foie par le score FIB-4 sur la ville de Montpellier et ses environs.
Le FIB-4 (Fibrosis-4 index) est un biomarqueur d'évaluation de la fibrose permettant de repérer une éventuelle fibrose sévère (fibrose F3 ou F4) qui sera calculé systématiquement et gratuitement sur ce territoire à partir d'octobre 2026. Il s’agit d’un score simple basé sur un algorithme combinant l’âge, la mesure de l’activité des transaminases hépatiques (ASAT/ALAT) et la numération des plaquettes pour les patients de moins de 70 ans. S’il existe une cause connue de cytolyse hépatique ou de thrombopénie, il ne faut pas tenir compte de ce résultat.
L’objectif principal du projet est de dépister et faire entrer les patients avec une fibrose sévère dans un parcours de soins coordonné afin de prévenir la cirrhose et le cancer du foie et de diminuer la mortalité hépatique.
La docteure Magdalena MESZAROS vous présente le projet score FIB-4 dans une courte vidéo.
Le projet s'appuie sur les médecins généralistes via les CPTS.
Voici les outils et les liens mis à disposition :
Ordonnance type élastométrie hépatique (FibroScan®)
Accès à un annuaire hépato gastroentérologie Occitanie Est non exhaustif
Lien vers la prise d’avis hépatologique pour orienter un patient ou pour plus d'infos : https://app.omnidoc.fr/consult/ CHU Montpellier - Hépatologie
Conduites à tenir en fonction du Score FIB-4 calculé :
Seuil | Interprétation | Conduite à tenir |
< 1,3 | Risque faible d’avoir une fibrose hépatique avancée | Poursuite surveillance à 1 an et contrôle des facteurs de risque (syndrome métabolique, diabète, consommation d’alcool à risque, etc.). |
1,3 – 2,67 (2 – 2,67)* | Risque intermédiaire d’avoir une fibrose hépatique avancée | En cas de facteurs de risque tels qu’un syndrome métabolique, un diabète, une consommation d’alcool à risque ou un risque d’hépatite virale, prévoir une élastométrie hépatique (FibroScan) +/- avis hépatologique, puis une surveillance à 1 an selon le résultat. |
> 2,67 | Risque élevé d’avoir une fibrose hépatique avancée | Prévoir une élastométrie hépatique (FibroScan) et un avis hépatologique |
- * Si âge > 65 ans, seuil de risque de fibrose >2
Liens utiles :
Sos Hépatites : Le FIB-4 pour le dépistage généralisé de la fibrose
VIDAL : De la NASH à la MASH : quelle conduite à tenir en pratique en soins primaires ?
Dépistage de la fibrose hépatique avancée chez les patients MASLD en Alsace
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Contact : cohep@chu-montpellier.fr